Preguntas Frecuentes Seguros Colectivos

• Para consultas médicas, exámenes de laboratorio, exámenes radiológicos o medicamentos, existen dos alternativas, por Whatsapp o en Acceso Clientes Colectivos.
• Esto aplica para gastos médicos que no hayan sido reembolsados a través de Imed.
• El gasto debe ser cubierto por su plan de Salud (Isapre o Fonasa), en caso de que no tenga cobertura en su plan de salud, debe venir timbrado como No Bonificado.

• El plazo para responder la solicitud de reembolso es de 7 días hábiles, y el pago puede estar en 48 hrs disponible a contar de esa fecha.

• El plazo para solicitar un reembolso es de 60 días de la fecha la fecha de emisión del documento.
• Los documentos que deben ser subidos a Whatsapp o en Acceso Clientes Colectivos son; bonos, boletas, recetas, voucher, reembolso Isapre, detalle prestación, o cualquier otro documento que solicite EuroAmerica que permita hacer una correcta evaluación de la solicitud presentada.
• Las atenciones deben ser cubierto en primer lugar por la institución de salud (Fonasa o Isapre), y en el caso que existan coberturas no bonificables pero que FONASA tenga contemplado un reembolso como beneficio, debe ser presentado primero en dicha institución y luego subir la documentación a EuroAmerica.
• Revisa Aquí el procedimiento para ingresar solicitudes de reembolso vía WhatsApp .

• Los reembolsos de Gastos Hospitalarios son gestionados directamente por las clínicas que están en convenio (Ventanilla Unica) que te lleve a esta parte https://www.euroamerica.cl/ventanilla-unica/

• Si la clínica no está en convenio debe presentar la siguiente documentación, en  la web EuroAmerica Acceso Clientes de colectivos.
• Epicrisis
• Informe Médico Tratante  (colocar PDF este lo estoy revisando la grafica con Osvaldo, a penas lo tenga te lo envio)
• Estudio o exámenes médicos

• El plazo para para responder una solicitud de reembolso es de 12 días hábiles, y el pago puede estar en 48 hrs disponible a contar de esa fecha.
• El plazo para solicitar un reembolso es de 60 días desde la fecha de emisión del documento de la institución de salud respectiva (Isapre o Fonasa).

Revisa en Cobertura Dental.

Si su póliza contempla Telemedicina, debe pinchar aquí para agendar una consulta.

En el caso de que se rechace un gasto y se soliciten antecedentes adicionales, deberá ingresar una nueva solicitud en el Whatsapp o Acceso Clientes Colectivos, subiendo toda la documentación requerida para una nueva evaluación.

Canalizar a través del área de Recursos Humanos o de Personas de su empresa. Ingresado el Beneficiario por parte de su empresa, recibirá un e-mail para realizar la Declaración de Salud, la que será evaluada por EuroAmerica.

Si, Fonasa realiza reembolsos de prótesis y ortesis, se debe contar con los siguientes documentos:

1. Receta médica emitida hace menos de un año y que contenga el nombre y firma del profesional además de su RUT.
2. Prestación y su código cuando corresponda.
3. Boleta o factura, la que debe tener nombre y RUT del beneficiario y describir el producto. En caso de ser un voucher o boleta sin datos, debe adjuntarse un certificado de compra con dicho detalle. 

Adicionalmente, FONASA también realiza reembolso por gastos en lentes y audífonos, para personas mayores a 55 años.

Si tienes dudas de como realizar esta gestión o requieres de mayor información, ingresa al siguiente link de Fonasa.

• E-Mail: debe solicitar su modificación al área de Recursos Humanos o de Personas de su empresa.
• Nombre: Cuando exista un error o cambio de nombre, deberá enviar a atencionclientes@euroamerica.cl el certificado del registro civil respectivo (ejemplo certificado de nacimiento).
• Datos bancarios para depósito de los reembolsos y celular: pueden ser modificados en su Acceso Clientes Colectivos en nuestra página web.

No, la cuenta bancaria debe pertenecer siempre al titular del seguro, a quien le pagaran los reembolsos médicos propios y así también los de sus beneficiarios vigentes en el seguro.

• Solicitar Reembolsos
• Estado de la solicitud de reembolso
• Consulta de Coberturas y Topes
• Revisar todas las Atenciones solicitadas.
• Plan de Cobertura del Seguro
• Datos Personales
• Tutoriales

Deberá informar usted o su familia, al área de Recursos Humanos o de Personas de su empresa o hacer la denuncia Aquí.

Documentos que serán requeridos:

Fallecimiento o Muerte Accidental

1. Certificado de Defunción del asegurado;
2. Certificado de Nacimiento u otro documento mediante el cual se acredite la fecha de nacimiento del asegurado, e
3. Informes, declaraciones, certificados o documentos, en especial los relativos al fallecimiento del asegurado.
4. Parte Policial que acredite la Muerte Accidental.
5. La Compañía Aseguradora podrá solicitar antecedentes adicionales.

Invalidez Accidental o Invalidez Total y permanente 2/3

1. Proporciona antecedentes o exámenes médicos.
2. Dictamen médicos.
3. La Compañía Aseguradora podrá solicitar antecedentes adicionales.

• Debe ingresar a Acceso Clientes colectivo y solicitar una clave.
• Esta le llegará al e-mail que tiene ingresado. Si no tiene e-mail o esta incorrecto, debe modificar a través del área de Recursos Humanos o de Personas de su empresa.
• Luego se le solicita ingresar una clave mínimo de 4 caracteres, letras o números, o combinación de ellos.
• Revisa los pasos Aquí

• Ingresando a su Acceso a Clientes, con su e-mail y clave , puede designar a sus Beneficiarios de Seguro de Vida .
• Recomendamos no designar menores de edad como Beneficiarios del Seguro de Vida.
• Tener a mano el rut de sus beneficiarios y datos de contacto.
• De no existir beneficiarios designados, el monto de la indemnización se pagará a los herederos legales según se indique en el documento de la posesión efectiva del Asegurado, y se sujetará a las reglas establecidas en el artículo N° 593 del Código de Comercio.
• Revisar Aquí el procedimiento.

En el caso de tener consultas o necesitar hacer un reclamo, lo puede canalizar directamente Whatsapp, opción 5.